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写真でみる陰茎がん─初期症状や性感染症との違いとは？ | メディカルノート

陰茎の亀頭部、包皮(陰茎亀頭をおおう皮膚）、環状溝（かんじょうこう）(亀頭部の付け根）に起こります。 症状 痒み(かゆみ)、痛み、ただれ、垢（あか）、浮腫、できもの(丘 入浴時は体を強くこすって洗うことは避け、入浴後はたっぷり保湿をしましょう。 しっとりやわらかな肌を保つことで刺激から肌を守ることができます。 男性の陰茎の病気について質問です。私の陰茎の皮が水ぶくれのようになって膨らんでいました。 病気というより浮腫の類だと思う。 お風呂」「ご飯」

さらに読む の検査を行ったりすることがあります。.必ずお読みください： 本マニュアルの執筆者、レビュアー、編集者は、記載されている治療法、薬剤、診療に関する考察が正確であること、また公開時に一般的とされる基準に準拠していることを入念に確認する作業を実施しています。しかしながら、その後の研究や臨床経験の蓄積による日々の情報変化、専門家の間の一定の見解の相違、個々の臨床における状況の違い、または膨大な文章の作成時における人為的ミスの可能性等により、他の情報源による医学情報と本マニュアルの情報が異なることがあります。本マニュアルの情報は専門家としての助言を意図したものではなく、医師、薬剤師、その他の医療従事者への相談に代わるものではありません。ご利用の皆様は、本マニュアルの情報を理由に専門家の医学的な助言を軽視したり、助言の入手を遅らせたりすることがないようご注意ください。本マニュアルの内容は米国の医療行為や情報を反映しています。米国以外の国では、臨床ガイドライン、診療基準、専門家の意見が異なる場合もありますので、ご利用の際にはご自身の国の医療情報源も併せて参照されるようお願い致します。また、英語で提供されているすべての情報が、すべての言語で提供されているとは限りませんので、ご注意ください。.Brought to you by MSDについて 研究開発 WORLDWIDE.免責事項 プライバシー ご利用条件 連絡先 獣医マニュアル（英語版）.陰茎の炎症 （亀頭炎、包皮炎、亀頭包皮炎） 執筆者： Patrick J.原因 症状 診断 治療.亀頭炎 は亀頭の炎症です。.はい いいえ.医学知識 クイズにチャレンジ Take a Quiz! さらに読む を患っている.血糖値を測定して糖尿病の有無を調べたり、 真菌感染症 カンジダ症 カンジダ症は、カンジダ・アルビカンス Candida albicans をはじめとする数種類のカンジダ属 Candida の真菌によって引き起こされる感染症です。 最もよくみられる病型は、口、腟、皮膚の表面に感染が起きるもので、白や赤の斑点が生じ、かゆみや刺激感、またはその両方を引き起こします。 免疫機能が低下している人では、食道やほかの内臓に重篤な感染症が起こることがあります。 さらに読む になる可能性が高まります。.陰茎の炎症は、真菌感染症、 性感染症 性感染症（STD）の概要 性感染症（性病）とは、例外はあるものの、一般的には性的接触によって人から人に感染する病気のことです。 性感染症を引き起こす病原体の種類としては、細菌、ウイルス、原虫などがあります。 キスや濃厚な体の接触を介して広がる感染症もあります。 感染が体の他の部分に広がり、ときには深刻な結果に至る場合もあります。 疫学 原因 危険因子 病因 症状 合併症とその結果 診断 差動診断 処理 連絡先 防止 予測.疫学 男の子の陰嚢浮腫の最も一般的な原因は、水腫と鼠径ヘルニアです。いくつかの報告によると、睾丸の浮腫は男性の新生児の約10％で発生します。一般に、男性と少年の間のこの病状の有病率は、年間万例と推定されています。 同時に、10歳未満の男児の急性陰嚢症候群の全症例の最大4分の1は、急性特発性浮腫によるものです。 [ 1 ] 外国の臨床観察によると、12〜17歳の4〜4.原因 陰嚢の腫れ 陰嚢浮腫（ラテン語-陰嚢）-急性または慢性-の形での症状の出現は、以下を含むさまざまな理由によって引き起こされます： 陰嚢壁の組織とその皮下組織の炎症過程。ほとんどの場合、化膿レンサ球菌（ベータ溶血性連鎖球菌）によって引き起こされます。 急性およびほとんどの場合、精巣上体の炎症と組み合わされ、任意の病因の睾丸（精巣炎）の慢性炎症-精巣上体炎とepididymoorchitisあるいはと診断される orchiepididymitis 。 [ 2 ] 睾丸または水腫の水腫-睾丸の周りの組織に液体が蓄積します（これは、年配の男性および年長の少年では、陰嚢の外傷または炎症のために発症する可能性があります）; 陰嚢における外傷後の血液の蓄積-ヘマトセレ; 精巣上体嚢胞 -精液瘤; 睾丸の静脈血管の拡張- 精索静脈瘤 ; 小胞炎-精嚢の炎症; 全身性サルコイドーシスにおける陰嚢の損傷; 生殖器の軟部組織の感染症-陰嚢と鼠径部の筋膜炎、 フルニエの神経節と呼ばれる ; 陰茎の挫傷と脱臼 ; 虫刺され; フィラリア科の寄生性回虫（線虫）による伝染性の寄生に起因する象皮病として知られるリンパ系フィラリア症（フィラリア症）。.危険因子 理由だけでなく、陰嚢浮腫の発症の危険因子も異なります。したがって、 閉じた怪我や陰嚢と睾丸の怪我は、この症状の出現の素因となり ます。 [ 6 ] 多くの場合、陰嚢、睾丸、およびそれらの付属器の炎症過程が引き起こされます。これは、尿路感染症、性交中に伝染する病気（クラミジア、淋病など）の結果として、またさまざまな局在の感染病巣の存在下で発生します。体内では、例えば、結核。 陰嚢のアレルギー性浮腫の可能性は、体の感作ではるかに高くなります。 [ 7 ] 組織浮腫を伴う陰嚢および睾丸の悪性腫瘍は、発癌物質への長期暴露、新生物を発症する遺伝的傾向、または前立腺癌および骨盤臓器のリンパ性転移の結果として発症することが多い。陰茎リンパ浮腫のリスクは、先天性リンパ機能不全、重度の肥満、免疫不全または糖尿病患者の再発性感染症、癌、放射線、カテーテル挿入、および鼠径部手術後に増加します。 [ 8 ]、 [ 9 ].病因 医師は、原因に応じて、正常なリンパ循環または静脈血流の悪化または停止による陰嚢浮腫の病因を説明します。 浮腫の発症にはいくつかのメカニズムがあります：毛細血管の静水圧とその壁の透過性の増加、血漿の膠質浸透圧の減少、およびリンパ液の流出の停止の結果として。 たとえば、男の子の先天性水腫では、浮腫は、出生前の期間中の膣腹膜プロセスの不完全な閉鎖による膣膜への体液の蓄積の結果です。成人では、体液の蓄積は、感染、外傷、腫れ、陰嚢組織の分泌能力と吸収能力の不均衡、または精索へのリンパ液または静脈血の流れの妨害によって引き起こされる可能性があります。 [ 10 ] プロセスの一般的な病因特性、さまざまな原因の浮腫の形成は、出版物で考慮されています： 浮腫の原因 リンパドレナージ障害.症状 陰嚢の腫れ 付随する症状は、陰嚢浮腫の病因にも依存します。精巣上体炎と精巣上体炎では、これは陰嚢の腫れと発赤、悪寒を伴う高熱であり、尿道からの漿液性化膿性分泌物が可能です。 小児の陰嚢の急性特発性浮腫の場合、紅斑は最初に会陰または鼠径部に現れ、次に陰嚢に移ります。 陰茎と陰嚢の浮腫は、陰茎と包皮の頭の炎症（亀頭炎と陰茎包皮炎）を伴う、怪我、泌尿生殖器系の病気で現れる可能性があります。 腫れは無痛または非常に痛みを伴うことがあります。精巣上体炎、精巣上体炎、または精索静脈瘤の場合、患者 は陰嚢の不快感と軽度の痛みを訴え ます。睾丸の捻転を伴うと、痛みは急性で非常に強く（片側性）、血圧の急激な低下と嘔吐を伴うことがあります。組織の血液供給の悪化（虚血）の最初の兆候も現れる可能性があります：陰嚢の皮膚の充血、それに続くチアノーゼ。 [ 11 ] 場合によっては、大きな腫れが鼠径部、会陰、前腹壁に広がることがあります。 子供の陰嚢の腫れ.合併症とその結果 特定の病気や病状を伴う陰嚢の著しい腫れは、合併症を引き起こし、否定的な結果を引き起こす可能性があります。 読む- 男性の精巣炎：結果と合併症.差動診断 急性および慢性の陰嚢浮腫の可能性の低い原因を除外するために、検査の結果に基づいて鑑別診断が行われます。.連絡先 泌尿器科医.処理 陰嚢の腫れ 陰嚢浮腫の正しい治療法は、それを引き起こす疾患の治療、すなわち、 精巣炎 、STDおよび尿路感染症の 治療、鼠径ヘルニア 、うっ血性心臓および静脈不全、アレルギーまたは悪性新生物、おたふく風邪またはフルニエ神経 節の 治療です。 浮腫の原因を考慮して、適切な薬が使用されます：抗生物質（細菌感染用）、鎮痛剤（鎮痛剤およびNSAID）、充血除去剤（特に利尿剤）、抗ヒスタミン剤（浮腫がアレルギー性の場合）。 新生児によく見られる水腫は、通常、生後1年の終わりまでに治療せずに消えます。 保守的な対策が効果的でない場合は、 精巣摘除術までの手術が必要になる場合があり ます。まず、睾丸のヘルニアと捻転をつまむために外科的治療が使用され、2番目のケースでは、睾丸が捻転の期間が長くなるにつれて睾丸を保存する可能性が低下するため、症状の発症後6時間以内に使用されます。 [ 15 ].防止 間違いなく、性感染症の予防が可能です。鼠径部への外傷を防ぐための対策を講じることができますが、多くの場合、病気（およびその結果として生じる陰嚢の腫れ）を防ぐことは困難またはほとんど不可能です。.予測 陰嚢浮腫が現れる可能性のある疾患の結果については、病理学的過程の起源の特異性、適時の医療援助および適切な治療を含む多くの要因によって決定されるため、予後は等しく良好ではありません。.Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian.For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this.In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.You are reporting a typo in the following text:.Typo comment.Leave this field blank. 高本 大路 先生.湯村 寧 先生.陰茎がん は、数ある悪性腫瘍のなかでも希少疾患とされる がん のひとつです。日本での発症率は非常に低く、 大腸がん や 胃がん と比べて認知度も低いため、発症要因や発症年齢などのデータが不足しているのが現状です。また、発生部位が陰茎であるために、患者さんは誰にも相談できずに放置してしまい、進行した状態で受診される方がほとんどです。陰茎がんとはどのような疾患なのでしょうか。性感染症との症状の違いを含め、横浜市立大学附属市民総合医療センターの高本大路先生にお伺いしました。.陰茎がん とはその名の通り陰茎に発生する がん です。日本での罹患率は10万人に0.また、陰茎がんは陰茎に発生するがんですが、 皮膚がん の一種であり、重層扁平上皮（じゅうそうへんぺいじょうひ：陰茎では亀頭表面の表皮）から発生することが圧倒的に多いとされています。.陰茎がんの発生要因には主に 包茎 （ほうけい：陰茎の先が皮で包まれたままになっている状態）が挙げられます。陰茎自体を清潔にしていないことが陰茎がんの発生要因だと考えられており、真性包茎の場合、陰茎や亀頭を清潔に保つことが難しいために陰茎がんの発生リスクが高くなります。また、包茎や性器の不衛生以外にも ウイルス 感染や 喫煙 が陰茎がんのリスク要因とされていますが、明らかな原因はまだ不明です。.またHPV（ヒトパピローマウイルス：良性の場合は性感染症の原因となり、悪性の場合は 子宮頸がん の発症原因のひとつと考えられているウイルス）感染も陰茎がんの発生要因といわれていますが、こちらも研究段階のため、確実に陰茎がんの発生要因とはいえません。しかし発生要因のひとつではないかと推測されます。.陰茎での腫瘤の形成や、浅いびらん（ただれること）の発生のほかに、隆起した深い潰瘍がみられます。基本的に 陰茎がん の初期では痛みなどはありません。.陰茎がんのステージについては後ほど述べますが、 がん が進行してから感染を起こす方もいれば、初期の頃から感染を起こし、痛みや出血が現れる方もいます。繰り返しますが、陰茎がんでは痛みや出血が初期症状ではないことに注意が必要です。.尖圭コンジローマ （せんけいコンジローマ：良性のHPV ウイルス による性感染症）とは、性器の周りや肛門に、イボのようなものができる性感染症です。男性の場合には亀頭や包皮に腫瘍が発生します。.尖圭コンジローマは発生場所や腫瘍の形成などが 陰茎がん と似ているため、患者さんは尖圭コンジローマと勘違いをしてしまうこともあります。また、尖圭コンジローマでできる腫瘍は初期の段階であれば陰茎がんに似ているため、鑑別が困難な場合があります。.陰茎がんの検査方法については記事2 『陰茎がんの検査や治療方法は？日常生活への影響もある？』 で詳しく説明しますが、病変部の一部を採取し、組織生検（疾患が疑われた病変部を顕微鏡などで調べ、どういった疾患なのか診断する）を行います。.日本での罹患率が低いこともありますが、今後も陰茎がんの予防 ワクチン が開発される可能性は低いのではないかと考えます。.陰茎がん の1期は、 がん が亀頭または陰茎の皮膚のみに発生している場合です。1期であれば、浸潤や転移はみられません。.記事2 『陰茎がんの検査や治療方法は？日常生活への影響もある？』 では陰茎がんの検査方法や治療についてお話します。.日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医・泌尿器科指導医 日本移植学会 移植認定医 日本臨床腎移植学会 腎移植認定医 日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会 泌尿器腹腔鏡技術認定者 日本内視鏡外科学会 技術認定取得者（泌尿器科領域） 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医 日本性感染症学会 学会認定医.内科 血液内科 リウマチ科 精神科 神経内科 脳神経外科 呼吸器外科 消化器外科 腎臓内科 心臓血管外科 小児科 整形外科 形成外科 皮膚科 泌尿器科 産科 婦人科 産婦人科 眼科 耳鼻咽喉科 リハビリテーション科 放射線科 歯科 矯正歯科 歯科口腔外科 麻酔科 乳腺外科 呼吸器内科 循環器内科 緩和ケア内科 消化器内科 糖尿病内科 内分泌内科 膠原病内科 脳神経内科 ペインクリニック内科 放射線診断科 放射線治療科 児童精神科 病理診断科.日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医・泌尿器科指導医 日本生殖医学会 生殖医療専門医 日本癌治療学会 会員 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医.日本生殖医学会認定 生殖医療専門医（泌尿器科）の一人であり、男性不妊治療の専門家。横浜市の不妊相談などを担当し、男性不妊の啓発活動に努めている。また、横浜市立大学附属市民総合医療センターの生殖医療センター部長を務める。同センターは泌尿器科、婦人科に日本生殖医学会認定 生殖医療専門医（泌尿器科）が在籍しており、パートナーと一緒に治療を受けられる神奈川県内の施設である。.関連の医療相談が 10件 あります.一か月前に、朝起きたときの尿が濃い褐色で、血尿かと思われました。 朝一回かぎりで、２回目時からは通常の色でした。 それが4日ほど続いて心配していたのですが、5日目からは褐色の尿は出なくなりました。 最初に褐色の尿が出た前日に、肩の鎖骨を骨折し、内出血がすごかったので関係があるかと思ったのですが、整形外科医は無関係だと言っています。 専門の医師を受診した方がいいでしょうか。 放っておいても大丈夫でしょうか。 診察を受けるとすれば、診療科はなんでしょうか。.横浜市立大学附属市民総合医療センター 泌尿器・腎移植科 助教 高本 大路 先生.横浜市立大学附属市民総合医療センター 生殖医療センター 泌尿器科部長・准教授、田園都市レディ 現場で使える実践ケアの情報サイト （旧：アルメディアWEB）.ログイン ログイン中.身体ケア 栄養ケア 摂食・嚥下ケア 口腔ケア 呼吸ケア スキンケア 循環ケア 運動器ケア 創傷ケア 排泄ケア 与薬ケア 認知症ケア 感染管理 クリティカルケア 医療・看護制度 実践ケア全般・その他 インタビュー 用語集 会員情報の変更 ログイン ログアウト.ディアケア プレミアム（有料サービス）.菲薄化しバリア機能の低下した皮膚への洗浄、保湿、損傷の予防を行います。 杉本はるみ.分類 病態 全身性浮腫 局所因子と全身性浮腫が組み合わさって発症する 心性浮腫 うっ血性心不全 肝性浮腫 肝硬変非代謝期にみられる腹水と浮腫 腎性浮腫 急性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群、慢性腎不全など 内分泌性浮腫 粘膜水腫、月経前浮腫、インスリン浮腫など（甲状腺機能低下症などの内分泌疾患にみられる浮腫） 特発性浮腫 原因不明の浮腫（20～40歳代の女性に多くみられる） 栄養障害性浮腫 脚気、毛細血管透過性亢進、心不全、低蛋白血症 医原性浮腫 薬剤性（NSAIDs、カルシウム拮抗薬など） 局所性浮腫 局所因子が主因で発症する 静脈性浮腫 静脈血栓症ならびにその後遺症（通常は一側患肢の著明な腫脹と緊満性疼痛） リンパ性浮腫 原発性、続発性（がん、外傷、静脈血栓症） 遺伝性血管神経性浮腫 補体C1阻止因子欠損による血管透過性の亢進で起こる皮膚・気道・消化管などに反復する局所的な非圧痕性の血管性浮腫.表2　問診・視診・触診のポイント 問診のポイント 現病歴・既往歴、手術歴、その他の治療歴 体重の増加、尿量の減少、呼吸苦（胸水）、下痢（消化管浮腫） 倦怠感、嘔気、嘔吐（電解質のバランスの崩れ） 浮腫の発症のきっかけ（炎症、旅行、重労働、介護、患側範囲の外傷） 浮腫の進行（発症までの期間、発症後の浮腫の進行状態） 症状（痛み、手指の握りにくさ、四肢の曲がりにくさ、その他の自覚症状） 蜂窩織炎の有無 視診のポイント 図1 浮腫の左右差（リンパ浮腫）.全身性浮腫か局所性浮腫の確認 浮腫の左右差（図1）の有無 色調変化（患肢を下垂し、皮膚の色調変化を見る。赤紫色に変化すれば、静脈疾患合併を推測する） 皮膚の状態（皮膚障害の有無、皮膚の乾燥やリンパ漏の有無）.図3 皮膚の菲薄化と乾燥.図4 前腕に生じた抑制帯による損傷（シリコーンゲルドレッシング材の貼付）.図5 リンパ瘻部位に撥水性クリームの塗布.間宮直子：浮腫．日本創傷・オストミー・失禁管理学会編，スキンケアガイドブック．照林社，東京，：． 2.小川佳宏：リンパ浮腫の診断．臨牀看護 ；36（7）：． 3.真田弘美，大桑麻由美：症状別スキンケア 浮腫．日本看護協会認定看護師制度委員会 創傷ケア基準検討会編著，スキンケアガイダンス．日本看護協会出版会，東京，：． 4.内藤亜由美：浮腫のある患者のスキンケア．内藤亜由美，安部正敏編著，スキントラブルケア パーフェクトガイド．学研メディカル秀潤社，東京，：．.Part3　ハイリスク・スキントラブルへの対処 Q1 高度に脆弱な皮膚状態にあるICU患者へのスキンケア方法は？ 志村知子 Q2 がん治療の分子標的薬治療を受けている患者の手足症候群への対応は？ 高木良重 Q3 放射線皮膚炎のスキンケアはどう行う？ 高木良重 Q4 乳がんの自壊創の患者へのスキンケア方法は？ 高木良重 Q5 ストーマ周囲皮膚炎への対処法は？ 小林直美 Q6 高齢者のドライスキン、スキン－テアのスキンケアの実際は？ 小林直美 Q7 透析患者の全身の痒みやシャント感染にどう対応する？ 清藤友里絵.Q8 イレウス管挿入患者のスキントラブルにどう対応する？ 志村知子 Q9 ステロイド長期服用患者の皮膚の菲薄化、どうケアする？ 志村知子 Q10 便失禁・尿失禁につきものの皮膚トラブル、どう対応する？ 積美保子 Q11 褥瘡周囲皮膚のスキンケア、原則的にどう行う？ 杉本はるみ Q12 著明な浮腫がみられる患者へのスキンケア、どうする？ 杉本はるみ Q13 NPPVマスク、弾性ストッキングで発生した皮膚トラブル、どうする？ 志村知子.ログイン 会員メールアドレス パスワード パスワードを忘れた方 ログイン ログインページ 会員登録 （無料） はこちら 会員登録するとできること.現病歴・既往歴、手術歴、その他の治療歴 体重の増加、尿量の減少、呼吸苦（胸水）、下痢（消化管浮腫） 倦怠感、嘔気、嘔吐（電解質のバランスの崩れ） 浮腫の発症のきっかけ（炎症、旅行、重労働、介護、患側範囲の外傷） 浮腫の進行（発症までの期間、発症後の浮腫の進行状態） 症状（痛み、手指の握りにくさ、四肢の曲がりにくさ、その他の自覚症状） 蜂窩織炎の有無.図1 浮腫の左右差（リンパ浮腫） 全身性浮腫か局所性浮腫の確認 浮腫の左右差（図1）の有無 色調変化（患肢を下垂し、皮膚の色調変化を見る。赤紫色に変化すれば、静脈疾患合併を推測する） 皮膚の状態（皮膚障害の有無、皮膚の乾燥やリンパ漏の有無）.皮膚の弾力性・緊満性の有無 圧迫痕の有無と程度の確認：指で離した後に持続的に圧痕を生じる圧痕性浮腫（pitting edema、図2）と圧痕が残らずにすぐに回復する非圧痕性浮腫（non-pitting edema）がある 体幹の場合は腹囲、下肢の場合は周囲径を測定し、経時的な変化を観察する 皮膚の温度差：患側と健側に触れ、炎症徴候や血液還流を確認する 図2 圧痕性浮腫（pitting edema） 浮腫のある部位を指で圧迫する 指を離した後に、持続的に圧痕が残る.